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独立血透中心如雨后春笋 市场需求与政策开放并行

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  当下中国的慢性肾脏病治疗需求巨大,但透析服务可及性和水平无法满足,且缺口将越来越大。


  2016年12月21日,国家卫计委印发的《血液透析中心基本标准和管理规范(试行)》明确了独立血透中心标准,鼓励血透中心向连锁化、集团化发展,并对此类申请主体可以优先审批。文件发布后,独立血透中心如雨后春笋。专家认为:要做好透析服务,首先必须有专业产品和医疗服务,第二才是资金,第三要有政府支持。


   高患病率VS低透析率

  相对于美国等高达90%以上的治疗渗透率,我国终末期肾脏病患者的透析率仅为20%左右。

  有数据显示,中国成人慢性肾病患病率约10.8%,总数达1.3亿人,其中约40%-60%患者5年到20多年后可能发展为终末期肾脏病。

  截至2016年,中国每年有超过100万终末期肾脏病患者需要透析治疗,但透析患者仅为50余万人,现有透析中心在体量和质量上都无法完全满足需求。

  血液透析由于治疗费用较高(约9.71万/年)和医疗治疗要求高,在进入医保前,患者治疗率很低。

  专家认为,“以前主要是经济无法负担,加上一床难求,病人多透析单位少,近年来公立医院反复扩建透析中心,独立血透中心也放开了,情况可以慢慢缓解。”

  过去四年,国内血透市场复合增长率近30%,基于未满足和新增量两个维度,据称存在“千亿市场”规模。

  在血透产业链上,上游产品被外资垄断、中游流通亟待整合、下游服务政策限制逐步解除的情况下,不同侧重点和业务模式成长空间巨大。

  

  政策开放东风

  透析服务从2012年才纳入大病医保,目前各地报销比例大约在70%-85%,且此前政策不允许私营资本单独设立,因此民营/外资透析中心发展缓慢,全国4000家透析中心,90%在公立医院中。

  目前血液透析产业主要分布在广东、山东、福建等地;活跃的跨国企业主要有费森尤斯、百特、DaVita,日本的日机装、东丽、尼普洛等。国内独立血透中心主要有白求恩、威高、中信几家投建。

  费森尤斯采用全产业链覆盖模式,依托自身在器械端的优势,收购医院、建立透析服务点。

  威高做法相似,建立肾脏病医院和血液透析中心相结合模式;中信则靠收购医院,进而投资独立血透中心。

  在国家出台血透中心标准和管理文件后,玩家越来越多。但是没有强制性文件,在落地过程中,当地卫计委思路开放与否很重要。

  福建是这一大势中亮眼的地区之一。福建省卫计委今年2月发布《关于做好血液透析中心规划设置登记和管理工作的通知》,规定“血液透析中心属于单独设置的医疗机构,以设区市为区域进行规划设置,原则上按每50万常住人口规划设置1所。”同时下放血液透析中心设置的审批权限至设区市卫生计生行政部门。

  梳理福建省及下属各市级卫计委的公示资料,2月至今,福建省各级卫计委批复了多地多个独立血透中心,包括:厦门百特盛康血液透析中心,拟投资总额2000万元,拟申请床位数50个血透单元;费森尤斯在泉州落地费森安馨血液透析中心;山东威高投入1000万元、设立30个血透单元,在泉州设置丰泽威高血液透析中心;齐鲁血液透析服务管理有限公司在南安市设立南安齐鲁血液透析中心,含50个血透单元,投入1000万元;此外在厦门落地的私营独立血透中心还包括东方瑞康血液透析中心和集美威高血液透析中心。

  设立独立透析中心时,根据法规必须有一个综合医院作为协议医院,以处理并发症。与三甲医院的合作还包括双向转诊,接收公立医院无法安排的透析患者,或给病人提供就近透析选择;病人有并发症时,三甲医院会提供绿色通道。



  (来源于:透析界)


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